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什么是幽门螺杆菌三联治疗
2022-11-26

随着人们在饮食结构和饮食用餐上的不合理,胃部经常会出现这样或者那样的问题,幽门螺杆菌是一种非常常见 的胃部疾病,和慢性胃炎、消化性胃炎有着很大的关系。幽门螺杆菌是一种比较麻烦的肠胃炎疾病,因为稍不注意它就会反复的发作,给人们的身体和工作带来很大的影响。随着医疗技术的发展,治疗幽门螺杆菌的方法也逐渐的的完善,在现在的各大医院中,治疗幽门螺杆菌最主要的方法就是三联法,许多人对于三联法不是很了解,那么现在我们就来说一说什么是幽门螺杆菌三联治疗?

幽门螺杆菌三联疗法,一直是幽门螺杆菌一线治疗的主要方法。今天给大家分享一下,用三联疗法根除幽门螺杆菌的经验,以及当三联效果不好时的应变经验。

三联疗法简介:

胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

三联疗法常用药物有哪些?

抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。

组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

抗菌药物有:有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、红霉素、呋喃唑酮、四环素等。

三联疗法常用组合方案有哪些?

(1)PPI+两种抗生素;①PPI标准剂量+克拉霉素0.25g+阿莫西林1.0g bid×1周。②PPI标准剂量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g bid×1周。③PPI标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g bid×1周。

(2)铋剂+两种抗生素:①铋剂标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g bid×2周(也可用替硝唑0.5)。②铋剂标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g bid×2周。③铋剂标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g bid×1周。

(3)其他方案:①雷尼替丁枸掾酸铋(RBC)0.4g替代推荐方案中的PPI。②H2受体阻断剂或PPI标准剂量+推荐方案2组成四联疗法。疗程1周

三联疗法效果不好我们应该怎么办?

随着耐药性的增加,三联疗法对幽门螺杆菌的根除率逐渐降低为65%左右。因此在幽门螺杆菌根除新路径研讨会上,胡伏莲、杜奕奇等专家也给出了,当三联疗法效果不理想时的替代治疗方案:

1.用呋喃唑酮、四环素等,替代经典三联疗法中的甲硝唑,可提高三联对幽门螺杆菌的根除率,但副作用也有一定的增加。

2.经典三联搭配卫悦可益生菌制剂,也可以提高三联对幽门螺杆菌的根除率,并能降低不良反应发生率。

医疗技术继续发展,治疗幽门螺杆菌的方法也越来越多,三联治疗已经不是最完美的治疗方案,但是幽门螺杆菌三联治疗因为物美价廉仍旧受到了许多患者的欢迎,希望我们的介绍能够令大家满意,也希望所有的患者能够早日的康复。